Pourquoi le carboxymaltose ferrique est-il si bien accepté dans le monde entier?
Qu’est-ce que la carence en fer ?
Comme son nom l’indique, il s’agit d’un type d’anémie causée par une carence en fer dans l’organisme. Elle est causée par l’insuffisance de globules rouges sains qui sont responsables du transport de l’oxygène vers les tissus de l’organisme. Cette anémie est due à une insuffisance de fer dans le sang d’un patient. Les globules rouges qui permettent le transport de l’oxygène pour maintenir le taux d’hémoglobine dans le sang d’un individu sont réduits lorsque le corps ne peut pas produire suffisamment d’hémoglobine, ce qui provoque une anémie ferriprive. Particulièrement observée chez les enfants et les nourrissons, l’anémie ferriprive peut être due à un manque d’appétit, à des envies de substances non nutritives telles que l’amidon, la terre ou la glace. Ongles cassants, douleur ou inflammation de la langue, pieds et mains froids, sensation de tête légère, vertiges ou maux de tête, essoufflement, rythme cardiaque rapide ou douleurs thoraciques, pâleur de la peau, faiblesse et fatigue extrême sont quelques-uns des symptômes et signes que l’on peut observer chez une personne souffrant d’anémie ferriprive.
Quelles sont les causes de l’anémie ferriprive ?
La grossesse, l’incapacité à absorber le fer, le manque de fer dans le régime alimentaire d’un individu et les pertes de sang sont quelques-unes des causes de l’anémie ferriprive. La réduction de l’hémoglobine, qui est la partie des globules rouges responsable de la couleur rouge du sang et qui lui permet de transporter l’oxygène vers les tissus de l’organisme, est la principale pathologie de l’anémie ferriprive. Les analgésiques en vente libre tels que l’aspirine peuvent provoquer des saignements gastro-intestinaux qui peuvent être à l’origine d’une anémie ferriprive par perte de sang.
Le cancer colorectal ou le polype du côlon, la hernie hiatale et l’ulcère gastroduodénal sont des affections qui provoquent une perte chronique de sang dans l’organisme et qui peuvent être à l’origine d’une anémie ferriprive par perte de sang. Les aliments riches en fer, notamment les aliments enrichis en fer, les légumes verts à feuilles, les œufs et la viande, peuvent être inclus dans le régime alimentaire pour lutter contre l’anémie ferriprive. D’autres causes de carence en fer peuvent être la grossesse, les pertes de sang excessives pendant les règles, les hémorragies internes dues aux ulcères et polypes de l’estomac, l’endométriose et les maladies génétiques telles que la maladie cœliaque.
Une supplémentation en fer est nécessaire pour diagnostiquer et traiter l’anémie ferriprive. À titre préventif, un individu peut choisir des aliments riches en fer qui peuvent réduire le risque d’anémie ferriprive.
Que sont les injections de fer ?
Certains patients souffrant d’anémie ferriprive ne parviennent pas à enregistrer les suppléments de fer prescrits par voie orale et à reconstituer leurs réserves de fer. Soit les suppléments de fer n’agissent pas, soit les patients y sont allergiques. Dans ce cas, une solution est injectée par voie intraveineuse ou dans les muscles de la fesse pour traiter l’anémie ferriprive sous la forme d’un produit de remplacement du fer connu sous le nom de fer injectable. La réaction commence en 1 ou 2 jours et les réserves de fer de l’organisme sont reconstituées. Cependant, les réactions peuvent durer jusqu’à 3 ou 4 jours après l’injection.
Qu’est-ce que le carboxymaltose ferrique ?
Généralement disponible sous forme d’injection, le carboxymaltose ferrique est utilisé pour traiter l’anémie ferriprive et fonctionne comme un produit de remplacement du fer. Le carboxymaltose ferrique permet de rétablir le taux de fer dans le sang. Le carboxymaltose ferrique est généralement utilisé chez les patients pour lesquels les suppléments de fer n’ont pas donné de bons résultats ou chez ceux qui sont incapables de prendre des suppléments de fer, ainsi que chez les patients atteints d’une maladie rénale chronique (MRC) non dépendante de la dialyse.
Le carboxymaltose ferrique doit également être pris sous la surveillance ou la recommandation d’un expert en soins de santé ou d’un médecin. Le carboxymaltose ferrique est spécifiquement utilisé pour permettre la délivrance contrôlée de fer à des tissus ciblés dans le corps d’un individu et agit comme un nouveau complexe de fer. Il se compose d’un noyau d’hydroxyde ferrique stabilisé par une enveloppe d’hydrate de carbone.
Qu’en est-il des autres effets secondaires de l’utilisation du carboxymaltose ferrique ?
Nausées, vertiges, augmentation de la tension artérielle, vomissements, douleurs et ecchymoses au point d’injection, modification de la sensation de goût, coloration brunâtre au point d’injection sont quelques-uns des principaux effets secondaires provoqués par ce produit. Les autres effets secondaires comprennent la faiblesse musculaire, les douleurs osseuses et la confusion, qui sont dus à de faibles niveaux de phosphore dans le flux sanguin.
Qu’est-ce que l’hypophosphatémie ?
Le phosphore est un minéral essentiel au maintien de la santé des os et de l’organisme. Le taux normal de phosphore dans le sang se situe entre 2,5 et 4,5 mg/dl. L’hypophosphatémie est un état caractérisé par un faible taux de phosphore dans le sang d’un individu.
Comas, crises d’épilepsie, insuffisances cardiaques ou respiratoires et faiblesses musculaires sont quelques-uns des problèmes de santé et des défis causés par l’hypophosphatémie. De graves répercussions peuvent être évitées en traitant le problème sous-jacent de l’hypophosphatémie, car il s’agit d’une affection grave qui peut causer de graves dommages à la santé d’un individu.
L’hypophosphatémie peut être aiguë ou chronique. L’hypophosphatémie aiguë est généralement plus fréquente et plus grave. Les causes de ces deux types d’hypophosphatémie sont différentes. Cependant, le temps nécessaire pour développer une hypophosphatémie chronique est plus long que l’hypophosphatémie aiguë qui se produit sur une période comparativement plus courte.
L’alcalose respiratoire, les brûlures, l’alcoolisme chronique et l’acidocétose diabétique sont quelques-unes des causes de l’hypophosphatémie aiguë. Les antiacides et les diurétiques, les problèmes d’électrolytes, les carences en vitamine D, les troubles hormonaux, l’hyperparathyroïdie et la semi-nutrition ou la malnutrition sont quelques-unes des causes de l’hypophosphatémie chronique.
Les douleurs musculaires, l’insuffisance cardiaque, la faiblesse des réflexes, l’engourdissement, les crises d’épilepsie, l’altération de l’état mental, les problèmes sanguins, l’épuisement des muscles, l’épuisement chronique, l’affaiblissement ou le ramollissement des os et la faiblesse musculaire sont quelques-uns des symptômes liés à l’hypophosphatémie.
Pourquoi le carboxymaltose ferrique est-il si bien accepté dans le monde entier ?
Le carboxymaltose ferrique est considéré comme sûr pour la supplémentation en fer chez les femmes enceintes. Selon une étude menée en 2012, 366 femmes admises au SCB Medical College de Cuttack souffraient d’un taux d’hémoglobine (Hb) <10 g/dL. Le traitement à base de fer sucré, de FCM IV ou de fer oral a été attribué au hasard à ces patientes et leur a été administré conformément au protocole. En utilisant l’ANOVA, l’analyse et la mesure ont été faites pour les changements dans les niveaux de ferritine sérique et d’hémoglobine à la2e et à la 6e semaine après le traitement. L’enregistrement a également été effectué dans le contexte des effets indésirables de l’administration des médicaments.
Une augmentation du taux de ferritine et d’hémoglobine sériques a été observée dans les trois groupes. Cependant, il a été observé que le FCM IV ou le carboxymaltose ferrique entraînait une augmentation significativement plus importante du taux de ferritine et d’hémoglobine sériques que le fer oral conventionnel et le groupe fer-saccharose. De même, les réactions au médicament dans le groupe carboxymaltose ferrique se sont avérées significativement moins importantes que dans les groupes fer et fer-saccharose administrés par voie orale.
Le taux de phosphore a également été enregistré pour les groupes dans lesquels le groupe recevant du carboxymaltose ferrique a montré des changements minimes dans les taux de phosphore par rapport aux autres groupes. Le taux de phosphore du groupe recevant du carboxymaltose ferrique était normal.
Par conséquent, la satisfaction globale déclarée par les patients était supérieure à celle des groupes ayant reçu du fer par voie orale et du fer-saccharose, ce qui permet de conclure que le carboxymaltose ferrique reconstitue les réserves de fer et augmente les taux d’hémoglobine plus rapidement que les méthodes conventionnelles de traitement de la carence en fer. Le carboxymaltose ferrique est donc une méthode de traitement de la carence en fer qui est de plus en plus acceptée dans le monde entier.
L’ennemi de la grossesse, la carence en fer, est mieux traité avec le carboxymaltose ferrique et constitue une meilleure alternative au saccharose ferrique. Il a également été prouvé que le carboxymaltose ferrique est plus efficace dans le traitement de l’anémie ferriprive que le fer-saccharose. Le carboxymaltose ferrique présente moins d’effets secondaires que le fer-saccharose et offre en outre l’avantage de pouvoir être administré en une seule fois.
Les patients souffrant d’anémie ferriprive qui ne répondent pas au traitement oral de première intention à base de suppléments de fer reçoivent un traitement impliquant l’utilisation d’une perfusion de carboxymaltose ferrique. Une hypophosphatémie sévère peut entraîner une déperdition rénale excessive de phosphate qui peut résulter d’une utilisation non supervisée de la thérapie par perfusion de carboxymaltose ferrique.
La vitamine D active et la supplémentation orale en phosphate sont les traitements standard induits dans les cas d’hyperphosphatémie chronique. Le dipyridamole, la calcitonine et le cinacalcet sont quelques-uns des traitements futurs qui peuvent être appliqués pour des troubles spécifiques associés à l’hypophosphatémie chronique. Un patient moyen a besoin de 1000 à 2000 mg de phosphate par jour pour reconstituer les niveaux de phosphate dans l’organisme.
L’ajout de phosphate dans le régime alimentaire d’un individu peut aider à prévenir l’hypophosphatémie à l’avenir ou à corriger les symptômes bénins. La supplémentation en phosphate peut également être un moyen de traiter les faibles niveaux de phosphate dans le sang. Les produits laitiers, comme le lait, constituent de bonnes sources de phosphate. Un faible taux de phosphate peut également indiquer une carence sous-jacente en vitamine D, qui peut être éradiquée en augmentant la consommation de cette vitamine.
Les patients atteints d’une maladie rénale chronique non dépendante de la dialyse et souffrant d’une anémie ferriprive, causée par un faible taux de fer dans le sang, sont traités à l’aide d’une injection de carboxymaltose ferrique, qui est un produit de remplacement du fer. Ce produit est utilisé en raison de l’incapacité du patient à prendre des suppléments de fer ou de l’incapacité des suppléments de fer à agir correctement dans l’organisme du patient après une prise orale.
Les effets curatifs tels que la diminution de la fatigue et de l’essoufflement, l’augmentation de l’énergie et une meilleure concentration d’hémoglobine dans le flux sanguin sont observés dans les 2 à 3 semaines suivant l’utilisation du carboxymaltose ferrique. La carence en fer chez les adultes est guérie ou traitée par l’injection de carboxymaltose ferrique.
Des mains et des pieds froids, des douleurs thoraciques, des étourdissements ou des vertiges, un essoufflement, des battements de cœur irréguliers, une peau jaunâtre ou en pilule, une faiblesse et une fatigue sont quelques-uns des symptômes de l’anémie ferriprive que l’on peut observer.
Le premier stade comprend une diminution lente de la teneur en fer de l’organisme. La réduction de la ferritine sérique est l’indicateur de ce stade. Ensuite, la formation des globules rouges diminue en raison du manque d’apport en fer, qui est essentiel à cet effet. Enfin, la réduction des globules rouges est telle que le taux d’hémoglobine diminue et que l’anémie ferriprive s’ensuit.