Может ли цитрат пирофосфата железа стать альтернативой инъекциям у пациентов с хронической болезнью почек (ХБП)?
Что такое хроническая болезнь почек (ХБП)?
Состояние, характеризующееся постепенной потерей функции почек в течение определенного времени, известно как хроническое заболевание почек (ХЗП) или хроническая болезнь почек. Состояния, которые снижают способность почек поддерживать здоровье человека путем фильтрации отходов из крови и повреждают почки, относятся к последствиям хронической болезни почек. Отходы могут накапливаться в крови человека до высоких уровней и вызывать заболевания, если болезнь почек усугубляется.
Что вызывает хроническую болезнь почек (ХБП)?
Плохое питание, слабые кости, низкий уровень крови, приводящий к анемии и высокому кровяному давлению — вот некоторые из осложнений, которые могут развиться у человека из-за хронической болезни почек. Из-за заболеваний почек повышается риск развития болезней кровеносных сосудов и сердца. Риск развития хронической болезни почек высок для миллионов людей, а большинству взрослых уже поставлен диагноз.
Когда болезнь почек прогрессирует и заканчивается почечной недостаточностью, для поддержания жизни потребуется диализ или пересадка почки.
Основной причиной смерти людей с ХПН являются сердечно-сосудистые заболевания.
Гипертония, высокое кровяное давление и диабет составляют две трети случаев хронической болезни почек.
Когда уровень сахара в крови человека остается неизменным, возникает два типа диабета. Мини-органы человеческого тела могут быть повреждены, включая глаза, нервы, кровеносные сосуды, сердце и почки, из-за неуправляемого уровня сахара в крови в течение длительного периода времени. Высокое кровяное давление может быть вызвано хроническим заболеванием почек.
Когда давление крови человека на стенки кровеносных сосудов увеличивается, это приводит к повышению артериального давления. Оно может стать основной причиной хронических заболеваний почек, крупных инфарктов и инсультов, если его не контролировать или плохо контролировать.
Аутоиммунные заболевания, аномалии почек и мочевыводящих путей до рождения, наследственные заболевания и гломерулонефрит — вот некоторые из других состояний, которые могут повлиять на почки. Воспаление и повреждение фильтрующих элементов почки вызываются группой заболеваний, известных как гломерулонефрит. В наиболее распространенном типе заболеваний почек эти нарушения занимают третье место.

Большие кисты образуются в почках и повреждают окружающие ткани из-за поликистоза почек или PKD, который является распространенным наследственным заболеванием. Нормальный отток мочи может быть затруднен из-за сужения мочевыводящих путей, в результате чего моча попадает обратно в почку, что может привести к ее повреждению и инфицированию. Эти нарушения могут возникнуть еще до рождения в материнской утробе, что может привести к серьезным осложнениям.
Нападение на иммунную систему и различные системы организма называется аутоиммунным заболеванием, которое приводит к воспалению мелких кровеносных сосудов, фильтрующих отходы в почках человека.
Одним из примеров аутоиммунного заболевания является волчаночный нефрит. Возраст не имеет значения для возникновения хронического заболевания почек.
К числу условий, при которых факторы риска развития болезни почек возрастают, относятся:
- Если человек принадлежит к группе населения с высоким уровнем артериального давления или диабета, например к американцам или индейцам, то риск развития заболевания почек возрастает.
- Пожилые люди имеют высокий риск заболевания почек.
- Если у человека есть семейная история почечной недостаточности, риск заболевания почек становится высоким.
- При повышенном артериальном давлении риск заболевания почек увеличивается.
- При наличии диабета риск развития заболеваний почек высок.
Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, сухость и зуд кожи, отеки вокруг глаз, особенно по утрам, отекшие ступни и лодыжки, мышечные судороги по ночам, проблемы со сном, плохой аппетит, проблемы с концентрацией внимания, чувство усталости и снижение энергии — вот некоторые симптомы, которые могут оповестить о наличии хронического заболевания почек.
Однако в большинстве случаев серьезные симптомы остаются незамеченными до тех пор, пока болезнь почек не прогрессирует.
Инъекционная терапия анемии при хронической болезни почек (ХБП)
Инъекции, вводимые через шприц под кожу подкожно, весьма эффективны для лечения анемии, вызванной хроническим заболеванием почек. Хотя в случае анемии может пройти несколько недель, прежде чем организм начнет вырабатывать больше красных кровяных телец, инъекции позволяют лекарству быстрее попасть в кровь, чем пероральные препараты.
Инъекции эффективны для лечения анемии, вызванной хроническими заболеваниями почек, и вводятся подкожно. Они действуют быстрее, чем пероральные препараты, но может пройти несколько недель, прежде чем организм выработает больше эритроцитов. Успешное лечение инъекциями может снизить потребность в переливании крови и других инвазивных методах лечения. Однако инъекционное лечение имеет потенциальные побочные эффекты и может повысить смертность у пациентов с раком, которые также страдают хроническими заболеваниями почек.
Необходимость и частота переливания крови и других инвазивных методов лечения анемии будет снижена при успешном проведении инъекционного лечения. Хотя общая продолжительность инъекционного лечения может занимать всего несколько минут, оно гораздо эффективнее пероральных препаратов.
Однако инъекционные процедуры могут иметь большое количество побочных эффектов:
- Обморок,
- Затруднения речи
- Спутанность сознания,
- Затрудненное дыхание,
- Боль в груди,
- Высокое кровяное давление,
- Судороги,
- Потеря равновесия или координации,
- Онемение или слабость,
- Тяжелые кожные реакции,
- Серьезные аллергические реакции,
- Депрессия,
- Трудности со сном,
- Простуда и кашель,
- Лихорадка, мышечные спазмы,
- Потеря веса,
- Болезненность во рту,
- Головные боли,
- Рвота,
- Тошнота,
- Потеря зрения,
- Головокружение,
- Боль в ногах и груди, а также
- Гипертония .
Смертность также повышается из-за инъекционной терапии хронической болезни почек у пациентов с онкологическими заболеваниями.
Цитрат пирофосфата железа для лечения пациентов с ХБП
Цитрат пирофосфата железа — это препарат для замещения железа, который используется для лечения железодефицитной анемии, вызванной недостатком железа в крови, у пациентов с хронической болезнью почек, зависящей от диализа. Обычно его вводят в раствор для диализа, который поступает в кровь пациента с хронической болезнью почек, зависящей от диализа. Диализ — это более быстрый способ, чтобы инъекция или раствор попали в кровоток и подействовали соответствующим образом.
Цитрат пирофосфата железа обычно доступен на рынке в виде порошка и раствора. При покупке препарата всегда требуется рецепт врача. Он эффективен для профилактики анемии у пациентов с хронической болезнью почек, находящихся на диализе.
Цитрат пирофосфата железа является лучшей альтернативой инъекциям благодаря своей большей эффективности и низкому уровню тяжелых побочных эффектов, связанных с его применением.
Анафилаксия — это серьезная аллергическая реакция, которая может быть вызвана использованием раствора цитрата пирофосфата железа. Цитрат пирофосфата железа изготавливается из пирофосфата железа (III) и лимонной кислоты.
Прежде чем назначить цитрат пирофосфата железа в качестве препарата, добавляемого в диализный раствор, врач должен быть проинформирован об аллергических реакциях или необычных реакциях на любые лекарственные средства, имевших место у пациента. Потенциальный риск должен быть сопоставлен с потенциальной пользой, прежде чем врач назначит пациенту это лекарство.
Ни одно медицинское исследование не подтвердило наличие риска при использовании цитратного раствора пирофосфата железа во время диализа у беременных или кормящих женщин. Врач также должен быть обеспокоен возможными лекарственными реакциями, прежде чем предлагать пациенту этот препарат. Запасы железа в организме резко восполняются после введения в организм пациента раствора цитрата пирофосфата железа вместе с раствором для диализа.
Основными причинами хронической болезни почек являются диабет, высокое кровяное давление, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, поликистоз почек и обструктивная нефропатия. К другим факторам, способствующим развитию хронических заболеваний почек, относятся аутоиммунные заболевания, рецидивирующие инфекции почек, а также длительное применение некоторых лекарственных препаратов или воздействие токсинов.
К людям с повышенным риском развития хронической болезни почек (ХБП) относятся те, у кого в семейном анамнезе есть заболевания почек, люди с диабетом или высоким кровяным давлением, пожилые люди, а также те, у кого в анамнезе были инфекции почек или камни в почках. К другим факторам риска относятся ожирение, курение и некоторые медицинские состояния, такие как аутоиммунные заболевания или хронические инфекции. Люди, у которых в семье были случаи заболевания почек или которые имеют какие-либо из этих факторов риска, должны поговорить со своим лечащим врачом о том, чтобы регулярно проходить проверку функции почек для контроля их здоровья.
Частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, сухость и зуд кожи, отеки вокруг глаз, особенно по утрам, отекшие ступни и лодыжки, мышечные судороги по ночам, проблемы со сном, плохой аппетит, проблемы с концентрацией внимания, чувство усталости и недостаток энергии — вот некоторые из симптомов, которые могут оповестить о наличии хронического заболевания почек. Однако в большинстве случаев серьезные симптомы не заметны до тех пор, пока болезнь почек не прогрессирует.
Использование пирофосфата железа может нанести вред нерожденному ребенку. Чтобы не забеременеть во время приема препарата, следует использовать эффективные противозачаточные средства, а после последнего приема необходимо выдержать интервал не менее 2 недель для безопасного зачатия.
Фосфат железа (III) и метафосфат железа (III) смешивают и затем нагревают под кислородом в стехиометрическом соотношении 3:1 для получения безводного пирофосфата железа (III). Негидрат нитрата железа (III) вступает в реакцию с фосфорной кислотой, чтобы подготовить реактивы.
Эритропоэтин-стимулирующие препараты (ЭСА): Эти инъекции стимулируют выработку красных кровяных телец и могут вызвать повышение артериального давления, образование тромбов, а также увеличить риск инфаркта или инсульта.
Добавки железа: инъекции добавок железа могут вызывать тошноту, рвоту и боли в животе.
Аналоги паратиреоидного гормона (ПТГ): эти инъекции помогают регулировать уровень кальция и фосфора в крови и могут вызывать боль в суставах, головные боли и тошноту.
Кальцимиметики: эти инъекции также помогают регулировать уровень кальция и фосфора в крови и могут вызывать тошноту, рвоту и диарею.